В России стартует масштабная программа реабилитации ветеранов специальной военной операции (СВО). По данным источника Коммерсантъ, министерство труда и социальной защиты РФ представило новые стандарты, которые призваны сделать процесс восстановления для тех, кто получил ранения или заболел в связи с участием в боевых действиях, максимально эффективным и доступным по всей стране. Главная цель — создать единую систему поддержки, объединяющую медицинскую, социально-психологическую помощь, профориентацию и переобучение.
Новые стандарты регламентируют широкий спектр услуг, включая протезирование, профориентацию, социальную и, что особенно важно, социально-психологическую реабилитацию. Документы, разработанные в тесной связи с законом о комплексной реабилитации, охватывают все аспекты процесса: от перечня необходимого оборудования и методик до требований к квалификации специалистов и периодичности процедур.
Минтруд, учитывая опыт лучших региональных практик, а также опыт специализированных общественных организаций, стремится привести систему реабилитации к единообразию, избавив ветеранов от различий в подходах к лечению, которые сейчас существуют в разных регионах.
Особое внимание уделяется социально-психологической реабилитации. Стандарт предусматривает обязательное участие медицинского психолога. В команду специалистов, оказывающих помощь ветеранам, также могут входить психотерапевты, сексологи, психиатры и логопеды. Диагностика включает в себя исследование коммуникативных навыков, поведения в социуме и выявление симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). На основе результатов диагностики составляется индивидуальный план реабилитации, направленный на снижение остроты травматических переживаний, поиск нового смысла жизни, а также решение проблем в сексуальной сфере.
Стандарт социально-бытовой реабилитации предполагает помощь социального работника в устранении барьеров, мешающих человеку с инвалидностью самостоятельно обслуживать себя. К работе могут привлекаться юристы, переводчики жестового языка, терапевты и травматологи-ортопеды. Ветеранов будут обучать повседневным навыкам — от правильного использования протеза до соблюдения личной гигиены.
Однако, несмотря на масштабность и продуманность инициативы, эксперты отмечают серьёзную проблему: нехватку специалистов. Психотерапевты подчёркивают, что для эффективной психологической реабилитации необходимо гораздо больше подготовленных кадров. Обсуждается идея привлечения к этой работе ветеранов прошлых конфликтов, имеющих собственный опыт преодоления травм и понимающих нужды своих товарищей.
«Мы постарались максимально учесть жизненные ситуации граждан, выработать гармоничный подход и единый понятный клиентский путь,— заявил министр труда Антон Олегович Котяков.— Как только мы утвердим стандарты, регионы смогут начинать поэтапно их внедрять. Уже сейчас нами предусмотрена поддержка регионов для развития реабилитационной инфраструктуры и подготовки специалистов». Переход на новые стандарты должен завершиться 1 января 2030 года.
Новые стандарты Минтруда по реабилитации ветеранов СВО вызвали одобрение экспертного сообщества, но в то же время обозначили и серьёзные вызовы.
Председатель комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Евгеньевич Нилов (ЛДПР) подчеркнул, что разработка стандартов является «логичным продолжением этой работы» в рамках закона о комплексной системе реабилитации, принятого два года назад. Он особо отметил важность распространения реабилитационных программ не только на участников СВО, но и на их семьи, что, по его мнению, «должно упростить и принятие индивидуальных решений, и оказание психологической помощи, и другие мероприятия для близких инвалидов боевых действий».
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Александрович Жулёв выделил принцип равных гарантий качества реабилитации для ветеранов из разных регионов: «Это упрощает планирование и позволяет прогнозировать необходимые финансовые ресурсы для организации лечения и реабилитации населения».
Однако наряду с положительными оценками прозвучали и опасения. Вице-президент Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги Анна Владимировна Данилова, опираясь на практический опыт работы с военнослужащими и семьями погибших, отметила необходимость стандарта социально-психологической реабилитации, но подчеркнула, что сейчас медицинских психологов «однозначно не хватит» для работы в государственных учреждениях в масштабах всей страны. Она напомнила о дефиците этих специалистов, возникшем еще во время пандемии, и привела в пример государственную поликлинику, куда за один день записалось более 800 человек. Эксперт уверена, что «поэтому реализация стандарта невозможна без привлечения смежных специалистов и частнопрактикующих психологов».
Анна Владимировна также предложила частично решить проблему кадрового дефицита путём обучения самих ветеранов: «Лучший психолог для комбатанта на первом этапе — такой же комбатант, который тоже сидел в окопе. У нас есть ветераны Афганистана, Чечни, ребята, вернувшиеся из Сирии. Их можно было бы обучить такому консультированию».